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邯郸助孕龙凤胎咨询:多发性硬化症患者如何怀孕

来源:未知作者:admin 时间:2024/01/20 点击:

  对大多数家庭来说,生孩子的道路是自然而然的,但对有些家庭来说,却是困难重重的。俗话说,运气看起来是一样的,但不幸的情况也有其不幸之处,这句话适用于不孕不育的原因,而这些原因各不相同。

  多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,以中枢神经系统白质的炎症性脱髓鞘病变为特征。室周白质、视神经、脊髓、脑干和小脑最常受累,主要临床特征是中枢神经系统白质的多发病灶,在病程中会有缓解发作,症状和体征的空间多样性和疾病进展的时间多样性。病因和发病机制尚不完全清楚,近年来的研究表明,多因素病因与自身免疫性疾病、病毒感染、遗传易感性、环境因素和个人易感性因素相结合。

  多发性硬化症非常罕见,在中国的发病率约为10万分之3。那么,多发性硬化症患者如果想怀孕,应该注意什么?

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  1、多发性硬化症和/或其治疗药物可引起性功能障碍,如女性的阴道干燥和性欲减退,男性的勃起功能障碍,以及由其他多发性硬化症症状间接引起的症状也可导致不孕,如膀胱症状、疲劳、抑郁症等。

  [2] 考虑怀孕的多发性硬化症妇女在准备怀孕前应与多发性硬化症专家讨论。

  在诊断时或诊断后不久,应向所有患有多发性硬化症的育龄妇女提供孕前咨询,并定期重复咨询,特别是对正在服药或考虑服药的妇女。

  4 在开始对育龄妇女进行药物治疗时,专家应考虑所有药物在怀孕期间的安全性。

  [5] MS不影响生育能力,不增加流产的危险。如果没有计划怀孕,应采取避孕措施。

  6)对于多发性硬化症患者,怀孕不会增加长期残疾的风险。

  7、发现怀孕时不应自行终止妊娠,应立即向多发性硬化症专家咨询。

  9、多发性硬化症患者应更加重视维生素D的补充。

  10、对未经治疗人群的自然史研究表明,虽然怀孕期间复发率下降,但约1/4的患者在分娩后三个月内复发。在怀孕一年内,复发的风险与非怀孕妇女基本相同。

  多发性硬化症患者在怀孕期间有什么特别需要注意的吗?

  [1]多发性硬化症患者应遵循对所有孕妇的常规建议,特别是不要吸烟,锻炼盆底,服用推荐的补充剂。

  [2]多发性硬化症患者在怀孕后应尽快通知多发性硬化症团队,以便他们能提供适当的支持并与产科团队合作。

  [3] 多发性硬化症患者和她的产科团队应该知道,多发性硬化症患者怀孕并不一定意味着患者被列为高危人群,产前护理仍然可以由助产士管理。

  [4] 不需要因为多发性硬化症而进行额外的产科检查。

  5 患有多发性硬化症的妇女应被告知她们在怀孕期间更有可能获得尿路感染,给予她们帮助识别症状的知识,并建议她们在获得感染时立即去看多发性硬化症专家、产科团队或其全科医生。妇科团队应该意识到多发性硬化症患者的尿路感染可能会使多发性硬化症相关症状暂时恶化。

  尽管复发在怀孕期间不太常见,但一旦排除了潜在的感染,如尿路感染,任何多发性硬化症症状复发的妇女都应该按照推荐的剂量进行静脉注射甲基强的松龙治疗,即使是在怀孕早期。对于对激素没有反应的严重复发,可以考虑进行血浆置换。

  7, 怀孕期间进行MRI检查没有禁忌症;但是,如果可能的话,应避免使用钆对比剂。

  8, 如果病人在怀孕期间或产后出现影响其照顾婴儿或自己的能力的问题,多发性硬化症小组应考虑将其转到适当的多学科小组。更具体地说,如果一个病人出现了

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